
MEDIAL SAÚDE

INDIVIDUAL/GRUPAL - AGOSTO 2009 - Taxa de Inscrição: R$ 15,00 |
|||||||||
Faixa Etária ANOS |
ESSENCIAL 220 |
ESSENCIAL 240 |
ESSENCIAL 240 |
ESSENCIAL 260 |
CLASS 620 |
CLASS 620 |
CLASS 640 |
PREMIUM 840 |
PLATINUM 880 |
00 a 18 |
71,05 |
88,81 |
99,46 |
109,40 |
109,08 |
132,15 |
165,63 |
208,12 |
470,93 |
19 a 23 |
71,05 |
88,81 |
99,46 |
109,40 |
136,35 |
165,19 |
207,04 |
260,15 |
588,66 |
24 a 28 |
99,47 |
124,33 |
139,24 |
153,16 |
152,71 |
185,01 |
231,88 |
291,37 |
659,30 |
29 a 33 |
99,47 |
124,33 |
139,24 |
153,16 |
169,07 |
204,82 |
256,71 |
322,58 |
729,91 |
34 a 38 |
106,57 |
133,21 |
149,18 |
164,10 |
185,44 |
224,65 |
281,56 |
353,81 |
800,57 |
39 a 43 |
106,57 |
133,21 |
149,18 |
164,10 |
201,80 |
244,46 |
306,39 |
385,02 |
871,18 |
44 a 48 |
174,06 |
217,57 |
243,66 |
268,02 |
267,24 |
323,74 |
405,75 |
509,88 |
1.153,70 |
49 a 53 |
248,66 |
310,82 |
348,09 |
382,89 |
352,20 |
426,66 |
534,74 |
671,97 |
1.520,46 |
54 a 58 |
319,70 |
399,62 |
447,54 |
492,28 |
490,86 |
594,64 |
745,27 |
936,52 |
2.119,07 |
+ de 59 |
426,13 |
532,65 |
596,53 |
656,16 |
654,46 |
792,83 |
993,67 |
1.248,66 |
2.825,36 |
GRUPO I - 1 Titular + 1 Dependente(*Dependente é aquele incluído no mesmo plano do beneficiário titular.) |
|||||||||
Faixa Etária ANOS |
ESSENCIAL 220 |
ESSENCIAL 240 |
ESSENCIAL 240 |
ESSENCIAL 260 |
CLASS 620 |
CLASS 620 |
CLASS 640 |
PREMIUM 840 |
PLATINUM 880 |
00 a 18 |
67,50 |
84,37 |
94,49 |
103,93 |
103,63 |
125,54 |
157,35 |
197,71 |
447,38 |
19 a 23 |
67,50 |
84,37 |
94,49 |
103,93 |
129,54 |
156,93 |
196,69 |
247,14 |
559,23 |
24 a 28 |
94,50 |
118,12 |
132,29 |
145,50 |
145,08 |
175,76 |
220,29 |
276,80 |
626,34 |
29 a 33 |
94,50 |
118,12 |
132,29 |
145,50 |
160,62 |
194,58 |
243,88 |
306,45 |
693,41 |
34 a 38 |
101,25 |
126,55 |
141,74 |
155,89 |
176,17 |
213,42 |
267,49 |
336,12 |
760,54 |
39 a 43 |
101,25 |
126,55 |
141,74 |
155,89 |
191,71 |
232,24 |
291,08 |
365,77 |
827,62 |
44 a 48 |
165,37 |
206,69 |
231,50 |
254,62 |
253,88 |
307,56 |
385,48 |
484,39 |
1.096,02 |
49 a 53 |
236,25 |
295,28 |
330,72 |
363,75 |
334,59 |
405,33 |
508,02 |
638,37 |
1.444,44 |
54 a 58 |
303,75 |
379,64 |
425,21 |
467,67 |
466,32 |
564,91 |
708,03 |
889,69 |
2.013,12 |
+ de 59 |
404,87 |
506,02 |
566,76 |
623,36 |
621,74 |
753,19 |
944,02 |
1.186,23 |
2.684,09 |
Obs.: A proposta deverá ser entregue preenchida com o valor cheio do plano individual.
GRUPO 2 - 1 Titular + 2 Dependentes(*Dependente é aquele incluído no mesmo plano do beneficiário titular.) |
|||||||||
Faixa Etária ANOS |
ESSENCIAL 220 |
ESSENCIAL 240 |
ESSENCIAL 240 |
ESSENCIAL 260 |
CLASS 620 |
CLASS 620 |
CLASS 640 |
PREMIUM 840 |
PLATINUM 880 |
00 a 18 |
63,95 |
79,93 |
89,51 |
98,46 |
98,17 |
118,94 |
149,07 |
187,31 |
423,84 |
19 a 23 |
63,95 |
79,93 |
89,51 |
98,46 |
122,71 |
148,68 |
186,34 |
234,14 |
529,79 |
24 a 28 |
89,53 |
111,90 |
125,31 |
137,84 |
137,44 |
166,52 |
208,70 |
262,23 |
593,37 |
29 a 33 |
89,53 |
111,90 |
125,31 |
137,84 |
152,16 |
184,35 |
231,05 |
290,32 |
656,92 |
34 a 38 |
95,92 |
119,89 |
134,26 |
147,68 |
166,89 |
202,20 |
253,42 |
318,43 |
720,51 |
39 a 43 |
95,92 |
119,89 |
134,26 |
147,68 |
181,61 |
220,03 |
275,77 |
346,52 |
784,06 |
44 a 48 |
156,67 |
195,82 |
219,29 |
241,21 |
240,51 |
291,39 |
365,20 |
458,89 |
1.038,33 |
49 a 53 |
223,82 |
279,75 |
313,28 |
344,59 |
316,97 |
384,02 |
481,30 |
604,77 |
1.368,41 |
54 a 58 |
287,77 |
359,67 |
402,78 |
443,04 |
441,76 |
535,21 |
670,79 |
842,87 |
1.907,16 |
+ de 59 |
383,57 |
479,40 |
536,87 |
590,53 |
589,00 |
713,60 |
894,36 |
1.123,79 |
2.542,82 |
Obs.: A proposta deverá ser entregue preenchida com o valor cheio do plano individual.
GRUPO 3 - 1 Titular + 3 Dependentes(*Dependente é aquele incluído no mesmo plano do beneficiário titular.) |
|||||||||
Faixa Etária ANOS |
ESSENCIAL 220 |
ESSENCIAL 240 |
ESSENCIAL 240 |
ESSENCIAL 260 |
CLASS 620 |
CLASS 620 |
CLASS 640 |
PREMIUM 840 |
PLATINUM 880 |
00 a 18 |
60,40 |
75,50 |
84,54 |
92,99 |
92,72 |
112,33 |
140,79 |
176,90 |
400,29 |
19 a 23 |
60,40 |
75,50 |
84,54 |
92,99 |
115,90 |
140,41 |
175,99 |
221,13 |
500,36 |
24 a 28 |
84,56 |
105,70 |
118,36 |
130,19 |
129,81 |
157,26 |
197,11 |
247,66 |
560,41 |
29 a 33 |
84,56 |
105,70 |
118,36 |
130,19 |
143,71 |
174,10 |
218,22 |
274,19 |
620,42 |
34 a 38 |
90,60 |
113,25 |
126,81 |
139,49 |
157,62 |
190,95 |
239,34 |
300,74 |
680,48 |
39 a 43 |
90,60 |
113,25 |
126,81 |
139,49 |
171,52 |
207,79 |
260,45 |
327,27 |
740,50 |
44 a 48 |
147,98 |
184,97 |
207,12 |
227,83 |
227,14 |
275,18 |
344,91 |
433,40 |
980,65 |
49 a 53 |
211,40 |
264,25 |
295,89 |
325,48 |
299,35 |
362,66 |
454,56 |
571,17 |
1.292,39 |
54 a 58 |
271,80 |
339,75 |
380,43 |
418,47 |
417,20 |
505,44 |
633,52 |
796,04 |
1.801,21 |
+ de 59 |
362,28 |
452,85 |
507,08 |
557,78 |
556,25 |
673,90 |
844,67 |
1.061,36 |
2.401,56 |
Exemplos de Reembolso |
||||
Plano |
Class 620 |
Class 640 |
Premium 840 |
Platinum 880 |
Consultas Médicas |
R$ 48,00 |
R$ 48,00 |
R$ 96,00 |
R$ 240,00
|
Serviço Opcional |
||
Vida Tranquila (R$ 6,50 por mês/beneficiário) |
- Coleta laboratórial domiciliar |
Áreas de comercialização do pacote. |
Carências |
||
Alíneas |
Prazos |
Coberturas |
A |
24 hora |
Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência e intercorrências da gravidez, na forma da Resolução 13 do CONSU. |
B |
30 dias |
- Consultas médicas eletivas; |
C |
90 dias |
- Exames e procedimentos realizados em regime ambulatorial: exames simples em oftalmologia (mobilidade ocular, fundoscopia, tonometria de aplanação e mapeamento de retina); exames simples em otorrinolaringologia (ex.: audiometria); Fonoaudiologia (40 sessões/ano); terapia ocupacional (6 sessões/ano); consulta nutricionista (6 sessões/ano); fisioterapia ambulatorial; mamografia*; provas de função respiratória; teste ergométrico; holter; ecocardiograma simples e com Doppler; densitometria óssea; ultra-sonografias simples; infiltrações e punções articulares; tilt tests; exames em genética (ex.: citogenética bioquímica e molecular)*; biópsias; procedimentos ambulatoriais porte anestésico zero em dermatologia; procedimentos terapêuticos ambulatoriais não cirúrgicos em: ginecologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, ortopedia e traumatologia; endoscopias digestivas alta e baixa; nasofibroscopia. |
D |
180 dias |
- Radioimunoensaio; exames de neurofisiologia; ecocardiograma simples e com Doppler; exames em angiologia com Doppler; fluxometria e investigação vascular ultra-sônica; exames especiais em oftalmologia; exames especiais em otorrinolaringologia; monitorização da presão arteríal - MAPA; provas urodinâmicas; angiografias e arteriografias; artroscopias; tococardiografia; exames cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia; tomografia computadorizada; ressonância magnética; medicina nuclear; radioisotopos e cintilografia; mielografias; radiologia intervencionista*; radiologia digital*; procedimentos de biópsias dirigidas por tomografia; ultra-sonografias ou ressonância magnética; procedimentos cirúrgicos ambulatoriais; histeroscopia diagnóstica; videolaparoscopias diagnósticas; litotripsias; inserção de dispositivo intra-uterino (DIU)*; mamotomia*; endoscopias respiratória e urológica. |
E |
180 dias |
- Procedimentos de hemodinâmica e angioplastias; procedimentos de radioterapia, quimioterapia, diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; internações clínicas em pediatrría e clínica geral, exceto as constantes da alínea F abaixo; internações cirúrgicas, inclusive em hospital-dia, exceto as constantes da alínea F abaixo. |
F |
180 dias |
- Internações clínicas decorrentes de doenças infectocontagiosas, inclusíve AIDS e suas consequencias; procedimentos e internações, clínicas e cirúrgicas, relacionadas com transplantes de rim e córnea e implantes, transplante autólogo de medula óssea; internações clínicas para tratamento de doenças crônicas, internações e tratamentos ambulatoriais em casos de psiquiatria e dependência química assim como tratamento psicoterápico de crise em psiquiatria (12 sessões/ano); psicoterapia de apoio (12 sessões/ano). |
G |
300 dias |
- Internações para parto a termo. |
* A cobertura será feita de acordo com as deretrizes definidas pela ANS. |
Rede credenciada |
|||||
ESSENCIAL 220 |
|||||
Capital de São Paulo |
|||||
(ZO)Clínica Maia (PS) |
(ZS)Hosp. Dante Pazzanese (H) |
(ZN)Hosp. E Mat. Casa Verde (M/PS) |
|||
Grande São Paulo |
|||||
SBC |
Hosp. Itacolomy – Jard. Do Mar (H/PS) |
Arujá |
AMA (M/PS) |
||
Hosp. Itacolomy – Rudge Ramos (H/M/PS) |
Barueri |
HOSPITALIS (M/PS) |
|||
P. S. Medial Infantil (PS) |
Caieiras |
EMED (PS) |
|||
Carapicuíba |
Hosp. Alpha Med (M/PS) |
Cotia |
Hosp. E C. Méd. São Francisco (M/PS) |
||
Diadema |
Hosp. Diadema (M/PS) |
Guarulhos |
Hosp. Saúde Guarulhos (M/PS) |
||
Itapevi |
Hosp. E Mat. Nova Vida (M/PS) |
Mauá |
Hosp. I. C. I. Sta. C. M. De Mauá (M/PS) |
||
Osasco |
Hosp. E Mat.Montreal (M/PS) |
Santo André |
Hosp. Coração de Jesus (PS) / Hosp. E Mat. Bartira (M/PS) |
||
São Caetano |
Hosp. E Mat. Central (PS) |
|
|
||
ESSENCIAL 240 |
|||||
Capital de São Paulo |
|||||
(ZL)Casa de Saúde Vila Matilde (M/PS) |
(ZC)Complexo Hospitalar Paulista (PS) |
(ZS)Hosp. Rubem Berta (PS) |
|||
ESSENCIAL 240 |
|||
Grande São Paulo |
|||
Franco da Rocha |
CEAM (PS) |
Guarulhos |
Hosp. E Mat. Bom Clima (M/PS) |
Itapevi |
Itamed Clínica Médica (PS) |
Mauá |
Hosp. Mauá (M/PS) |
Santo André |
Hosp. Mat.Benef. Port. Sto.André (M/PS) |
Taboão da Serra |
Centro Médico Family (M) |
ESSENCIAL 260 |
|||
Capital de São Paulo |
|||
(ZL)Casa de Saúde Santa Marcelina (M/PS) |
(ZL)CEMA (PS) |
(ZN)Hosp.San Paolo (M/PS) |
|
Grande São Paulo |
|||
Guarulhos |
Hosp. Carlos Chagas (M/PS) |
Mauá |
Hosp. América (PA) |
Mogi das Cruzes |
Hosp. E Mat. Mogi D’Or (M/PS) |
||
Osasco |
Hosp. E Mat. Cruzeiro do Sul (PS) |
Ribeirão Pires |
Hosp. Ribeirão Pires (M/PS) |
SBC |
Neomater (M) |
São Caetano do Sul |
Hosp. N. Sra De Fátima (M/PS) |
Suzano |
Hosp. E Mat. São Sebastião (M/PS) |
CLASS 620 |
|||
Capital de São Paulo |
|||
(ZS) API assist. Psiq. Integrada (H/PS) |
(ZS) Hosp. N. Sra. De Lourdes (H/PS) |
(ZL) Hosp. E Mat. Sto Expedito (H/M/PS) |
(ZO) Hosp. Panamericano (H) |
Grande São Paulo |
|||
Barueri |
Hospitalis (H/M/PS) |
Caieiras |
Emed serv. Médicos hospitalares (H/M/PS) |
Carapicuíba |
Hosp. Alpha Med (H/M/PS) |
Cotia |
Hosp. E C. Médico São Francisco (H/M/PS) |
Diadema |
Hosp. São Lucas (H/M) |
Embu Guaçu |
Policlinica Sta. Cruz |
Ferraz de Vasconcelos |
Hosp. Pro Mater Santo Antonio (M/PS) |
Itapevi |
Hosp. E Mat. Nova Vida (H/M/PS) |
SBC |
Hosp. Baeta Neves (H/ PS) |
São Caetano |
Hosp. E Mat. Central (H/ PS) |
Suzano |
Hosp. M Campos Salles (H/M/PS) |
Mauá |
Hosp. S. C. M. Mauá (H/M/PS) |
Santo André |
Hosp. E Mat. Bartira (H/M/PS) |
Osasco |
Hosp. Cruzeiro do Sul (H/M/PS) |
Guarulhos |
Hosp. E Mat. Bom Clima |
Mogi das Cruzes |
Casa de Saúde e Mat. Santana (H/M/PS) |
Taboão da Serra |
Centro Médico Family (M/PS) |
Ribeirão Pires |
Hosp. Ribeirão Pires (H/M/PS) |
Itapecerica da Serra |
SAMIS (PA) |
. |
. |
CLASS 640 |
|||
Capital de São Paulo – Todos os hospitais do plano Class 620 mais: |
|||
(ZN) Hosp. E Mat. São Camilo (H/M/PS) |
(ZC) Hosp. Santa Catarina (H/M/PS) |
(ZO) Hosp. Santa Isabel (H /PS) |
(ZS) P. S. Bandeira Paulista (PS) |
Grande São Paulo |
|||
Santo André |
Hosp. E Mat. Brasil |
||
PREMIUM 840 |
Capital de São Paulo – Todos os hospitais do plano Class 640 mais: |
||
(ZC) Hosp. AC Camargo (H) |
(ZC) Hosp. Do Coração (H) |
(ZC) Incor (H) |
(ZS) Hosp. São Luiz (Itaim Bibi) (H/M/PS) |
PLATINUM 880 |
|||
Capital de São Paulo – Todos os hospitais do plano Premium mais: |
(ZS) Hosp. Albert Einstein (H/M/PS) |
(ZC) Hosp. Sírio-Libanês (H/PS) |
REDE RESUMIDA LABORATORIAL – LINHA PROTEÇAO E LINHA CONFORTO |
|||||||
LABORATÓRIOS |
CIDADE |
LABORATÓRIOS |
CIDADE |
LABORATÓRIOS |
CIDADE |
LABORATÓRIOS |
CIDADE |
ESSENCIAL |
|||||||
Total Laboratórios |
Sao Paulo |
Total Laboratórios |
Diadema |
Total Laboratórios |
Osasco |
Total Laboratórios |
Sao Caetano Do Sul |
Total Laboratórios |
Barueri |
Total Laboratórios |
Guarulhos |
Vital Lab |
Ribeirao Pires |
Total Laboratórios |
SBC |
Ibac |
Carapicuiba |
Centerclin |
Itap. Da Serra |
Total Laboratórios |
Santana De Parnaíba |
Total Laboratórios |
Taboao Da Serra |
Total Laboratórios |
Cotia |
Total Laboratórios |
Mauá |
Total Laboratórios |
Santo André |
. |
. |
IDEAL |
|||||||
Alamo |
Sao Paulo |
Total Laboratórios |
Sao Paulo |
Campinas |
Guarulhos |
Laboratório Slab |
Santo André |
Allmed |
Sao Paulo |
Walle Centro De Diagnósticos |
Sao Paulo |
Cid |
Guarulhos |
Laborfase |
Santo André |
Avicenna |
Sao Paulo |
Laboratório Koch |
Barueri |
Mello |
Guarulhos |
Sion |
Santo André |
Biogenese |
Sao Paulo |
Rhesus |
Barueri |
Mello |
Itap. da Serra |
Tecnolab |
Santo André |
Cadi |
Sao Paulo |
Total Laboratórios |
Barueri |
Cepam |
Mauá |
Laboratório Modelo |
Sao Caetano Do Sul |
Cedac |
Sao Paulo |
Bioclinic |
Carapicuiba |
Laboratório Hormon |
Mauá |
Laboratório Slab |
Sao Caetano Do Sul |
Clínica Schmillevitch |
Sao Paulo |
Ibac |
Carapicuiba |
Laboratório Padrao |
Mauá |
Laboratório Valzacchi |
Sao Caetano Do Sul |
Crya |
Sao Paulo |
Cotilab |
Cotia |
Laboratório Slab |
Mauá |
Medical |
Sao Caetano Do Sul |
Instituto Campinas |
Sao Paulo |
Santa Clara |
Cotia |
Tecnolab |
Mauá |
Sion |
Sao Caetano Do Sul |
Laboratório Renescar |
Sao Paulo |
Laboratório Slab |
Diadema |
Mello |
Osasco |
Biocenter |
SBC |
Laborhclin |
Sao Paulo |
Laboratório Uniao |
Diadema |
Sion |
Osasco |
Laboratório Hormon |
SBC |
Mello |
Sao Paulo |
Tecnolab |
Diadema |
Alamo |
Santo André |
Neolabor |
SBC |
Nasa Laboratório Bioclínico |
Sao Paulo |
Bio Saúde |
Guarulhos |
Laboratório Hormon |
Santo André |
Tecnolab |
SBC |
Presecor |
Sao Paulo |
Call Centro De Análises Laboratoriais |
Guarulhos |
Laboratório Padrao |
Santo André |
Bioclinic |
Taboao Da Serra |
Rhesus |
Sao Paulo |
. |
. |
. |
. |
. |
. |
CLASS |
|||||||
Bioquímico |
Sao Paulo |
Labis |
Sao Paulo |
Cedime |
Barueri |
Campana |
Osasco |
Campana |
Sao Paulo |
Laboratório Godoy E Associados |
Sao Paulo |
Cedime |
Cotia |
Endoplus |
Osasco |
Cdb |
Sao Paulo |
Laurye |
Sao Paulo |
Lavoisier |
Guarulhos |
Lavoisier |
Osasco |
Cimerman |
Sao Paulo |
Lavoisier |
Sao Paulo |
Sonolayer |
Guarulhos |
Lavoisier |
Santo André |
Cura |
Sao Paulo |
Maximagem |
Sao Paulo |
Centro De Diagnósticos Mauá |
Mauá |
Lavoisier |
Sao Caetano Do Sul |
Digimagem |
Sao Paulo |
Sae |
Sao Paulo |
Laboratório Omicron |
Mauá |
Lavoisier |
SBC |
Endoclínica |
Sao Paulo |
Vital Brasil |
Sao Paulo |
Bioquímico |
Osasco |
SAE |
Taboao Da Serra |
PREMIUM |
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Delboni Auriemo |
Cotia |
Delboni Auriemo |
Santo André |
Biesp |
Sao Paulo |
Delboni Auriemo |
Sao Paulo |
Delboni Auriemo |
Guarulhos |
Delboni Auriemo |
SBC |
Celac |
Sao Paulo |
Salomao E Zoppi |
Sao Paulo |
Delboni Auriemo |
Osasco |
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PLATINUM |
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Laboratório Fleury |
Sao Paulo |
Laboratório Fleury |
Barueri |
Laboratório Fleury |
Santo André |
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